Qui est candidat à une intervention chirurgicale du remplacement de la hanche ?

L’arthrose de la hanche affecte le plus souvent les personnes âgées de cinquante ans ou plus. Les symptômes peuvent aller d’un léger inconfort à de fortes douleurs accompagnées d’immobilité. Le traitement de l’arthrose de la hanche se concentre sur l’apaisement des douleurs et l’amélioration de la mobilité de l’articulation. Lorsque les méthodes de traitement conservatrices ne réussissent pas à procurer le soulagement recherché, on pourra prendre en considération la mise en place d’une prothèse totale de hanche.

La prothèse totale de la hanche a évolué de manière telle qu’elle est devenue l’une des procédures les plus prévisibles et fiables que l’on ait à disposition. Le remplacement total de l’articulation a transformé les vies de nombreux patients en leur procurant la possibilité d’être actifs une fois encore tout en ressentant moins de douleur.

Le remplacement total de la hanche est une opération conçue pour remplacer une articulation qui a été lésée, en général par l’arthrose. L’articulation de la hanche est une articulation à tête hémisphérique et logement concave. L’hémisphère est formée par la tête de l’os de la cuisse (fémur) qui s’adapte parfaitement dans le logement concave (acétabulum). Ceci est représenté dans le dessin de gauche, intitulé « hanche normale ».

Les surfaces de ces os sont recouvertes par une couche faite d’une substance lisse et souple connue sous le nom de cartilage articulaire. L’arthrose fait son apparition quand le cartilage s’use et expose ainsi la structure osseuse qu’il soutient. Ceci est représenté dans le dessin de droite, intitulé « hanche atteinte d’arthrose ». L’arthrose est cause de douleurs, de déformation et de perte de mobilité.

Lorsque le chirurgien orthopédiste procède à un remplacement total de la hanche, il a les quatre objectifs de base suivants:

• apaisement de la douleur
• restauration de la mobilité
• correction des déformations et de la claudication
• restauration de la longueur de la jambe

Articulation de la hanche post opératoire avec prothèse en place

Avant une opération de remplacement total de la hanche, un patient peut subir plusieurs examens tels que des rayons X, des tests sanguins et un électro-cardiogramme. Le patient peut être admis à l'hôpital le jour précédant l'opération, afin de procéder aux préparations pré-opératoires et anesthésiques. En fonction des préférences des chirurgiens et patients, il peut s'avérer nécessaire de jeûner lorsque l'opération nécessite une anesthésie générale ou une péridurale.

La durée d'une hospitalisation varie, mais elle est généralement comprise entre 3 et 10 jours. Après avoir quitté l'hôpital, il s'avérera nécessaire de rendre visite à un kinésithérapeute et d'effectuer des exercices quotidiens. Les exercices de kinésithérapie sont importants après un remplacement total de la hanche, car ils conditionnent généralement la capacité d'un patient à pouvoir rétablir une démarche fonctionnelle rapidement.

Pendant la période post-opératoire, des techniques sont enseignées pour marcher, emprunter des escaliers, entrer et sortir de véhicules à moteurs, ainsi que s'asseoir et se lever d'une chaise ou de toilettes.

Les traitements pre-operatoires et post-opératoires varient en fonction d'un certain nombre de facteurs. Veuillez vous adresser à votre chirurgien pour plus d'information au sujet de la durée du traitement et de la période de récupération qui sera la vôtre.

• Before your operation
• After your operation